Причины возникновения аллергии на пробу Манту


Родителей беспокоит вопрос, может ли быть аллергия на Манту у их малыша. Ведь в детских садах и школах медсестры проводят плановое введение препаратов для наблюдения за реакцией у детей. Это беспокойство вполне обосновано, поскольку все больше рождается детей-аллергиков и все тщательнее нужно наблюдать за ними при введении в пищу новых продуктов и блюд. Подборе одежды, использовании медицинских средств.

как часто возникает аллергия на манту

Что такое проба Манту?

Проба или реакция Манту – это тест, имеющий важное диагностическое значение для профилактики туберкулеза у малышей и подростков. С помощью которого выявляется степень напряженности иммунитета ребенка к туберкулезу. В том числе с помощью этого теста выявляется присутствие туберкулезной инфекции (не заболевания, а только инфекции, то есть возбудителя).

Туберкулезная инфекция иногда присутствует в организме постоянно – в случае развития туберкулеза, а также временно – при контакте малыша или подростка с больным туберкулезом. Во втором случае туберкулезные бактерии уничтожаются клетками иммунной системы, и инфекция не получает развития и распространения. Поскольку туберкулез распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, то есть попадает в организм здорового человека, если рядом чихает, кашляет или разговаривает инфицированный. То контакт с такими больными неизбежен, как неизбежно попадание в дыхательные пути какого-то количества возбудителей туберкулеза. Но иммунная система в норме справляется с ними.

Проба Манту проводится методом введения малышу туберкулина – вещества, полученного при специальной переработке бактерий-возбудителей туберкулеза. Тест делается детям в возрасте от одного года до восемнадцати лет. Она считается обязательной, ее результаты заносятся в медицинскую карту ребенка и в сертификат о прививках.

Мифы и заблуждения, как получается аллергия на Манту

Многие обыватели и даже профессиональные врачи полагают. Что после введения препарата при проведении теста на реакцию Манту ребенку нельзя есть некоторые продукты, в том числе цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые фрукты, сладкое. Этот запрет объясняется тем, что может возникнуть сверхчувствительность организма и реакция станет ложноположительной.

На самом деле такое возможно только у склонных к аллергии детей. Если у малыша есть аллергия или пищевая индивидуальная непереносимость к каким-либо продуктам. То ему не нужно их употреблять независимо от того, сделана ли ему реакция Манту или нет.

Подобную реакцию с ложноположительным результатом может дать также синтетическая одежда, плотно прилегающая к телу и препятствующая нормальному испарению влаги и воздухообмену. Также контакт с животными, вдыхание пыльцы цветущих растений, домашней пыли, если на эти факторы тоже возникает аллергия.

ложноположительная аллергическая реакция на манту

К тому же реакция Манту, как и любое медицинское мероприятие, связанное с введением в организм чужеродного белка. Прививка, лекарственная инъекция, проба, может отозваться аллергической реакций на фильтраты туберкулезных бактерий.

Таким образом, на результат пробы Манту аллергены влияния не оказывают, если ребенок не является аллергиком. Аллергия на Манту у ребенка в известных и допустимых пределах, считается нормой и позволяет оценить предрасположенность его к туберкулезной инфекции.

Другое распространенное утверждение состоит в том, что в течение сорока восьми часов после введения туберкулина нельзя допускать контакт места введения с водой и моющими веществами. Это утверждение было справедливым, когда детям повсеместно проводились скарификационные пробы Пирке. Проба Пирке проводилась методом скарификации (процарапывания) кожи и нанесения в получившуюся царапину вещества. Проба Манту проводится путем подкожного введения туберкулина.

Популярно  Сладости и другие продукты, которые нельзя кушать при манту

Поэтому смачивание и мытье места введения препарата никак не скажется на результатах пробы. Но при этом не следует заклеивать место укола, накрывать его повязкой, тереть мочалками, использовать неопробованные ранее моющие вещества, пользоваться скрабами, загорать и посещать бассейн. Механическое и химической раздражение способно изменить результаты пробы.

Какая реакция на пробу Манту считается нормальной?

В месте введения чужеродного белка возникает небольшое локальное воспаление. Температура кожи в этом месте повышается, вокруг места укола наблюдается покраснение или гиперемию, иногда ощущается пульсация. Это абсолютно нормально и свидетельствует о том, что в работу вступили лимфоциты – клетки иммунной системы ребенка. Лимфоциты активно начинают бороться с чужими клетками, разрушая их и уничтожая.

аллергическая реакция на пробу манту

Показателем нормальной работы детского иммунитета является образование папулы или набухания в месте укола. Размер покраснения или папулы врач измеряет при помощи линейки и вносит результаты в прививочный сертификат ребенка. Результаты пробы оцениваются по истечении полных трех суток – семидесяти двух часов.

Врач измеряет образовавшуюся папулу, отмечает общее состояние ребенка. Если на месте укола нет никаких отметин, то это может говорит о плохой работе лимфоцитов, то есть о снижения иммунитета. Ребенку в таком случае дается направление на консультацию к педиатру. Педиатр в свою очередь может направить ребенка к иммунологу.

Поскольку нормальным считается именно появление покраснения и образование набухания на коже в месте введения препарата.Можно сказать, что реакция Манту – это аллергическая проба на туберкулез, поскольку протекает по аллергическому типу – с кожными проявлениями. То есть изначально предполагается слабая аллергическая реакция на препарат и это считается нормальным в определенных рамках.

Как избежать ложноположительной и аллергической реакции на пробу Манту?

Если ребенок страдает аллергией на что-либо, не исключено, что у него возникнет соответствующая реакция на вводимые бактерии в консервирующем растворе. Поэтому за таким ребенком необходимо внимательно наблюдать в первые дни после проведения укола. Соответственно ребенка следует оградить от воздействия любых аллергенов, чтобы предупредить сочетанную реакцию. При этом проба вполне может оказаться ложноположительной, поскольку индивидуальная реакция в месте введения препарата помешает точно оценить результаты диагностического теста.

Если у ребенка не было признаков аллергии, а пробу Манту ему прежде не делали. То за таким ребенком также требуется наблюдение, поскольку аллергия может проявиться исключительно на введенный препарат и ни на что больше. Придерживаться диеты и воздерживаться от ношения синтетической одежды, контакта с домашними животными не нужно. Результат пробы следует оценивать с учетом того, что он может быть изменен местной аллергической реакцией.

Если же ребенок не является аллергиком и на ранее проводимые пробы Манту реагировал нормально, то беспокоиться не о чем. Проба будет истинной и покажет только наличие или отсутствие бактерий-возбудителей туберкулеза у ребенка.

Положительная проба не говорит о том, что ребенок болен туберкулезом. Она свидетельствует только о наличии в его организме болезнетворных бактерий. Бактерии могут попасть в организм при контакте с больным туберкулезом. С незначительным количеством бактерий иммунная система справится самостоятельно и заболевание не разовьется.

Популярно  Размеры Манту, считающийся нормой в зависимости от возраста

сыпь после проведения пробы манту

Противопоказания к проведению пробы

Чтобы ребенок нормально отреагировал на проведение пробы Манту и реакция не оказалась ложноположительной, необходимо учитывать состояние ребенка перед пробой. Противопоказано проводить пробу ребенку в следующих случаях:

  • Если ему диагностировано острое заболевание, поскольку проба не будет достоверной, а течение заболевание может сложиться;
  • Если у него началось обострение хронического заболевания, так как проба тоже не будет считаться действительной на этом фоне;
  • Если в прошлом у ребенка наблюдались ненормальные аллергические и ложноположительные реакции на введение туберкулина. Поскольку считается доказанной неэффективность диагностики туберкулезной инфекции у конкретного ребенка методом пробы Манту;
  • Если он страдает кожными заболеваниями, так как трудно будет отличить проявление болезни кожи от индивидуальной реакции на туберкулиновую пробу;
  • Если у ребенка выявлена аллергия на туберкулин;
  • Если в детском учреждении объявлен карантин по детским инфекционным заболевания.

С осторожностью следует проводить пробы Манту у детей, страдающих патологическими аутоиммунными реакциями на какие-либо аллергены, особенно на медицинские препараты. У таких детей проведение каждой профилактической прививки и каждой диагностической пробы должно согласовываться с аллергологом и иногда с иммунологом. Аллерголог оценивает вероятность негативной реакции ребенка на введение чужеродного вещества, а иммунолог – возможность иммунной системы справиться с введенными микроорганизмами и их белками.

Проба Манту проводиться либо перед плановой вакцинацией ребенка, либо спустя не менее месяца после постановки последней профилактической прививки. Дело в том, что туберкулин может осложнить адаптацию организма к введенным ранее возбудителям инфекционных заболеваний. Либо в совокупности с ними дать непредсказуемую аллергическую реакцию в силу невозможности иммунитета справиться с таким количеством раздражителей. К тому же результат самой пробы будет искажен.

Каковы симптомы аллергии на реакцию теста Манту?

Как и другие аллергические реакции, аллергия на манту симптомы имеет следующие:

  • Покраснение в месте введения препарата и рядом с ним. Покраснение может быть в форме одиночного пятна либо нескольких пятен. Иногда наблюдается сыпь в виде множества мелких пятен;
  • Уплотнение подкожного слоя в месте введения. Чаще уплотнение упругое и плоское, безболезненное или слабоболезненное. Реже уплотнение имеет вид подкожной шишки и довольно болезненно;
  • Зуд и раздражение либо в месте укола, либо на поверхности всей конечности, в которую сделан укол туберкулина;
  • Иногда у ребенка повышается температура, закладывает нос и уши, першит в горле, то есть наблюдаются признаки инфекционного заболевания, поразившего ЛОР-органы;
  • Затруднение дыхания, отечность, нарушения зрения, помутнение и / или потеря сознания, состояние анафилактического шока. Это самые тяжелые и жизнеугрожающие проявления аллергии.

Если состояние ребенка плохое, то необходимо немедленно вызывать «Скорую помощь» и обязательно сообщить диспетчеру, что у ребенка ненормальная реакция на пробу Манту. Это позволит направить по адресу наиболее компетентную в данном вопросе бригаду. Таким образом, аллергия на Манту не выдумка, хотя ее нельзя назвать типичным явлением.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Об авторе: Людмила Геннадьевна Красноперова

Врач-инфекционист, аллерголог-иммунолог. Занимается диагностикой и лечением всех видов аллергических и инфекционных заболеваний, иммунопатологических состояний, паразитарных инфекций, герпетических инфекций, профессиональной аллергии. Проводит подбор индивидуальной иммунопрофилактики, прегравидарную подготовку с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода, аллерген специфическую иммунотерапию, все виды вакцинаций, аутогемотерапию.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?