Защита от инфекций и крепкий иммунитет вакциной Адасель

Совсем недавно на территории стран СНГ была введена новая вакцина Адасель, предназначенная для ревакцинации детей 6-7 и 14 лет против столбняка и дифтерии. Дополнительно вакцина защищает и от коклюша. Она уже давно с большим успехом используется в 67 странах всего мира.

Характеристика вакцины Адасель

Медицинский комбинированный препарат с увеличенной концентрацией вещества Adasel содержит уменьшенную дозу антигена дифтерии, бесклеточную форму столбняка и обычную форму клеток коклюша.

Основное действие препарата – защитить человека от дифтерии/столбняка/коклюша и помочь ему выработать против них иммунитет. А ранние типы вакцин не содержали коклюшного компонента, в отличие от вакцины Адасель.

Благодаря своевременно проведенной иммунизации детям, у них во много раз снижается риск заболеть тяжелыми инфекционными болезнями. Раньше из-за последствий, приобретенными после болезней, дети младшего возраста становились инвалидами или просто умирали, не вынеся осложнений.

В течение нескольких десятков лет среди населения всего мира проводится массовая вакцинация. В медицинских кругах дифтерия/столбняк/коклюш по-прежнему являются актуальной проблемой.

Основные компоненты вакцины Адасель

Иммунный ответ на введение лекарства

При сравнительных исследованиях, для проведения которых были задействованы дети 4-6 лет, подростковое поколение – 16 лет, взрослое население –18-64 года, было выявлено, что спустя более одного месяца после постановки прививки с антигенным материалом у них определялось необходимое сосредоточение антител.

1. Клинические исследования показали, что уже через месяц после введения лекарства практически у всех испытуемых людей, была обнаружена 100% защитная иммунная реакция против столбнячного атоксина. Концентрация составила ≥ 0,1 ЕД/мл.;
2. Против дифтерийного анатоксина показатели немного меньше: у детей – 100% концентрация дифтерийных антител, у детей подросткового возраста – 99%, а у взрослого населения достигает 94%;
3. Иммунная защитная реакция у человека после постановки прививки с антигенным материалом по отношению к биоорганическим клеткам коклюша показала, что повторное использование вакцины у населения ведет к усиленно выраженному уровню антител, которые пагубно влияют на коклюшный токсин. Концентрация белковых плазменных соединений крови была в несколько раз выше защитного иммунного уровня, чем ранее это наблюдалось при проводимых исследованиях Sweden I.

Продолжительность действия препарата

У детей и взрослых наблюдалась на протяжении 10 лет длительная персистенция уровня тел по отношению к инфекционным антителам препарата Адасель. Все они были ранее привиты в детском возрасте против дифтерии/столбняка/коклюша по графику прививочного национального календаря. Первичная вакцина содержала цельноклеточный компонент коклюша.

Через десятилетие после проведения иммунизации было замечено сохраненный уровень концентрации защитных показателей, которые для столбнячного актоксина равны 99,2%, а для дифтерийного – до 92,6%.

На протяжении пяти лет после введения вакцины сохраняется повышенная концентрация антител коклюша (в 2-9 раз) выше начального уровня. А уже ближе к десяти годам после прививки уровень коклюшных антител значительно снижен, практически до исходного уровня, который наблюдался до начала вакцинации.

Инструкция по применению Адаселя

Первое, что необходимо запомнить, лекарственная вакцина должна вводиться в прививочном кабинете поликлиники, лечебно-профилактическом заведении или частной клиники. При постановке прививки медсестра обязана придерживаться схем применения лекарства.

При назначении вакцины детям или взрослым врач учитывает:

• Хронические болезни;
• Противопоказания у пациента;
• Взаимодействие вакцины с иными препаратами;

При направлении пациента на иммунизацию врач должен опираться на рекомендации, указанные в Национальном календаре.

Последовательность действий при введении вакцины

1. Перед постановкой прививки медицинский персонал осматривает флакон с лекарством. Проверяет его качество, цветность, наличие инородных взвесей. Если есть отклонения от описания в инструкции, от введения такого лекарства надо воздержаться;
2. После взбалтывания, растворная суспензия становится однородной консистенции мутноватого цвета. Пробка флакона дезинфицируется антисептическим средством и после этого вскрывается. Металлическая крышка, удерживающая резиновую пробку, разгибается и разводится в стороны, но полностью не удаляется;
3. Прививка ставится каждому пациенту отдельным стерильным шприцем и иголкой. Использованные после вакцинации шприцы необходимо утилизировать, как того требует действующая инструкция законодательства государства;
4. Ревакцинация вакциной Адасель делается одноразово, иммунизирующая дозировка равна 0,5 мл. Укол вводят внутримышечно в среднюю часть плечевой поверхности (дельтовидная мышца).

Как нельзя применять вакцину

• Меньше или больше указанной дозы вводить не разрешается, так как медицине неизвестно, какие будут реакции. Например, введенная меньшая доза может оказаться неэффективной и не принести результата, а большая доза – вызвать различные осложнения при передозировке;
• Не рекомендуется вводить лекарственный препарат в ягодичные мышцы;
• Внутрисосудистое введение лекарства запрещается.

Меры предосторожности

В прививочном кабинете, где проводится массовая вакцинация населения, должны находиться средства для снятия шокового состояния после прививки. У некоторых детей или взрослых людей могут быть такие реакции и к этому медицинский персонал должен быть готов.

В противошоковую терапию входит:

• Инъекционный раствор – эпинефрина гидрохлорид (1:1000 единиц);
• Нашатырный спирт;
• ГКС;
• Другие соответствующие ситуациям препараты.

После перенесения шокового состояния пациент наблюдается медицинским персоналом в течение получаса, пока ему не станет лучше после проведенной вакцинации.

Прививка Адасель от дифтерии

Перед тем, как вводить вакцину Адасель против дифтерии, надо ознакомиться с прививочной картой пациента. Ознакомиться, была ли проведена первичная иммунизация – бустерная доза, предшествующая этой вакцинации на протяжении последних 10 лет.

Не проводится ревакцинация в таких случаях:

• Если у пациента (ребенка или взрослого) имеются рваные раны;
• Повреждения поверхности кожи загрязнены слюной, пылью;
• Имеются ожоги или обмороженные участки тела;
• Не проводилась первичная прививка от дифтерии.

Ранее привитые люди, не получают пожизненную защиту от инфекционных болезней. Иммунитет вырабатывается сроком до 10 лет и не более. Согласно с проведенными исследованиям, взрослые люди могут болеть повторно в течение всей своей жизни, но в более легкой форме, чем дети.

Привитые ранее дети школьного возраста могут быть восприимчивы к инфекции. Переносят они его легко, но в это же время могут быть носителями для непривитых детей младшего возраста. Поэтому, инфекционистами и педиатрами было принято решение, проводить ревакцинацию препаратом Адасель для школьников и взрослого населения до конца жизни.

Особенности применения препарата

Как и любое лечебное средство, вакцина Адасель не может до конца жизни гарантировать 100% защиту иммунной системы от инфицирования.

Гематологические нарушения

После любой инъекции, введенной внутримышечно, может остаться уплотненное место после укола, покраснение в этом месте или гематома. Плохие последствия наблюдаются у людей, страдающих гемофилией, тромбоцитопенией, у которых нарушена свертываемость крови. Им не рекомендуется ставить прививки Адасель от дифтерии.

Исключением бывают случаи, когда польза от введения вакцины намного превышает риск последствий. Если врачом было принято решение вакцинировать такого пациента, то лекарственное средство вводить необходимо, соблюдая меры предосторожности, чтобы впоследствии не образовалась гематома в месте укола.

Иммунологические нарушения

Гиперчувствительность к основным компонентам лекарства Адасель наблюдается у людей любого возраста, которые в анамнезе ранее не имели ярко выраженных чувствительных проявлений к этому препарату.

По причине проводимого иммуносупрессивного лечения, у пациента может наблюдаться ослабление работы иммунной системы. Вследствие чего, таким людям не рекомендуется ставить прививку от дифтерии, так как вначале нужно укрепить ослабленный терапией иммунитет. Иначе от вакцины не стоит ожидать результата. Вакцинация откладывается до тех пор, пока не закончится это лечение.

Исключение составляют пациенты, страдающие ВИЧ заболеваниями в хронической стадии. Их подвергают иммунизации даже при пониженном иммунитете.

Неврологические нарушения

Если дети, подростки или взрослое население страдают неврологическими расстройствами прогрессивного или нестабильного характера, энцефалопатией в прогрессии, эпилепсией без успешного контроля болезни, то в этих случаях для них нужно отдельно составить необходимую схему лечения. Когда будет наблюдаться прогрессивное улучшение состояния здоровья, пациентам можно будет ставить прививку препаратом Адасель от дифтерии.

Бывают случаи, когда у человека, после вакцинации лекарством со столбнячным анатоксином в течение двух месяцев может развиться синдром Гийена-Барре.

Взаимодействие с другими лекарствами

Разрешено комбинированное введение вакцины Адасель с лекарственным средством против гепатита типа В, а еще с 3-х валентным инактивированным лекарством против гриппозных болезней. Перерыв между прививками должен составлять один месяц.

Если их вводить однократно по одиночку, или с интервалом через месяц — результат друг за другом будет один и тот же – повышенная безопасность и повышенная концентрация иммунизации у взрослого населения.

При проводимых исследованиях, было выяснено, что у детей и подростков такие способы вакцинации при образовании ответной иммунной реакции на введение вакцины Адасель препараты другого класса не влияют. При постановке прививок каждый препарат надо набирать в отдельный стерильный шприц. В одном смешивать лекарства не рекомендуется.

Противопоказания к применению препарата

1. Реакция в анамнезе на лекарственный препарат анафилактического характера. Проявление реакции на вакцину, в состав которого входит дифтерийный/столбнячный/коклюшный анатоксин;
2. Наличие энцефалопатии. После постановки прививки с коклюшным компонентом в течение недели у пациента могут наблюдаться повторяющиеся судорожные движения конечностей, нарушается сознание или пациент может впасть в кому. Если по другим причинам возникают такие явления, тогда необходимо проводить дополнительные исследования для выяснения причин;
3. У человека в прогрессивной стадии находятся болезни неврологического характера или же плохо поддающаяся контролю эпилепсия;
4. Наличие болезней инфекционного/неинфекционного характера. Также если на момент вакцинации наблюдается обострение болезней хронического течения, есть ли противопоказания к постановке прививки. Вакцинирование здесь показано только после полного выздоровления;
5. ОРВИ и прочие простудные заболевания;
6. Кишечные болезни острого течения;
7. Повышенный жар тела выше 37,5⁰С.

Побочные явления и возможные осложнения

Крайне редко у пациента (детей или взрослых) могут проявляться от применения препарата побочные явления. Скорее всего, они связаны с неправильным соблюдением хранения лекарства Адасель. Либо при слишком быстром введении препарата в плечевую зону с нарушением правил инструкции, что тоже может вызвать осложнения местного характера.

Побочные проявления условно можно поделить на два типа: общего и местного характера.

Беременность и грудное кормление

К сожалению, инструкция лекарственного препарата против дифтерии Адасель не содержит рекомендаций ВОЗ, в котором было указано, что будущих мам можно вакцинировать на 26-32 неделе беременности.

К этому периоду у женщины иммунная система успевает образовать защитные антитела, которые впоследствии через плаценту передаются будущему ребенку. Это его обезопасит на тот период, пока ребенка не подвергнуть иммунизации тройной дозой вакцины АКДС.

Несмотря на то, что в европейских государствах беременным ставят прививки препаратом Адасель, на территории стран СНГ медицинский персонал все-таки не рекомендует этого делать, опасаясь за здоровье плода беременной женщины. В наших странах на беременных препарат не хотят испытывать.

С кормящей женщиной та же ситуация. Как таковых запретов не наблюдается, но и явного разрешения тоже нет. Рекомендовано врачу самостоятельно принимать решение о необходимости введения вакцины женщине в тот период, когда она еще кормит молоком свое дитя. Все что можно сделать, обезопасить окружение маленького человека, введя всем родственникам вакцину Адасель. Соорудить своеобразный «кокон» защиты для него и его семьи.

Профилактика

Иммунопрофилактика – самый эффективный и экономически оправданный способ предотвращения инфицирования инфекциями. Ежегодная иммунизация спасает от смерти 2-3 млн. детей. Задумайтесь об этом. Обязательно вакцинируйте ваших детей от страшных инфекционных болезней.