Известный литический укол поможет, если у вас или вашего ребёнка наблюдается повышение температуры тела и вы проявляете крайнюю обеспокоенность этим, то сразу же обратитесь к врачу! Однако не всегда это с руки. Порой случается так, что живёте вы в отдаленном населенном пункте, откуда до ближайшей амбулатории несколько километров.
Сама по себе литическая смесь являет собой комбинирование нескольких лекарственных средств, как правило, это анальгин и димедрол. Однако порой помимо этих двух препаратов разнонаправленного действия добавляют ещё но-шпу или папаверин.
Какие особенности имеет литический укол взрослому
Анальгин — это древнейший представитель НПВС. Реализуется он в виде раствора для инъекций в ампуле по 1 миллилитру, но бывает и по 2 мл. Насыщенность действующего вещества в таких растворах составляет 25 или 50 процентов, соответственно. В одной пачке анальгина содержится от пяти до десяти ампул.
Вводить анальгин можно внутривенно, однако это разрешается лишь в больнице, под чутким наблюдением врачей. Анальгин также выпускается в форме свечей и таблеток. Дозировка разная, конкретно нужно уточнять у провизора. Торговое название димедрол подразумевает наличие в основе препарата дифенгидрамина. Является противоаллергическим препаратом номер один.
Оказывает непосредственное влияние на специфические рецепторы в клетках, которые чувствительны к веществу гистамин, он является ведущим звеном в развитии аллергической реакции организма на чужеродный агент. На прилавках аптек его можно найти в ампулах по 1 миллилитру раствора для инъекций, где концентрация действующего вещества предоставлена в размере десяти грамм.
Реализуется в коробках по 10 ампул в каждой. Также продаётся в форме таблеток с концентрацией вещества в каждой пилюле по 50 миллиграмм дифенингидрамина. На дому советуют вводить препарат исключительно внутримышечно, поскольку сам по себе димедрол способен вызывать приступы анафилаксии, которые являются неотложными состояниями и купировать самому их практически невозможно – только в стационаре.
Зачем нужна их комбинация?
В паре анальгин с димедролом катализируют благоприятное воздействие один другого. Исходя из того, что вводятся они совместно и быстро, то лечебный эффект в виде понижения температуры, обезболивания и седации наступает в кратчайшие сроки. Из-за таких вот эффектов, давным-давно в медицине данную комбинацию стали называть литической.
Касательно димедрола, его основной целью есть ликвидация отёков и расслабление гладкой мускулатуры всего тела. Помимо этого, препарат оказывает седативное воздействие и антиаллергическое.
Папаверин – третий, возможный, компонент литической смеси представляет из себя мышечный релаксант. Оказывает сильное спазмолитическое действие, расширяет глубокие и поверхностные сосуды конечностей, из-за этого растёт такое физическое явление как теплоконвекция и общая температуры тела идёт на спад. Помимо всего прочего, папаверина гидрохлорид снижает шанс получить тетанические судороги при высокой лихорадке.
Эффект от литического укола наблюдают по истечению десяти-пятнадцати минут после инъекции в мышцу. Длительность его составляет у подавляющего большинства людей до четырёх часов. Основное показание для укола – высокая температура или вероятность её возникновения, также при подозрении на наличие судорог.
Возраст, когда допускается такая литическая смесь
Анальгин разрешается принимать у детей от трёх месяцев, однако в этом возрасте препарат назначают исключительно по показаниям и под строгим контролем докторов. Делать инъекцию детям младше двух лет собственноручно – небезопасно. И важно помнить, что детям укол делается только внутрь мышц.
Димедрол, в свою очередь, разрешают в детской практике по достижению возраста один год. Если нужно купировать аллергический приступ у детей от трёх месяцев до года, то его заменяют на Супрастин. Такой же антигистаминный препарат, которые вводится внутримышечно.
Противопоказания к литической смеси
- Если имеется повышенная чувствительность к одному из компонентов смеси
- Если есть проблемы с кроветворной системой
- При печеночных заболеваниях разного генеза
- При почечной недостаточности
- В анамнезе: возникновение бронхоспастических приступов
- Если есть сахарный диабет любого из двух типов
Помимо этого, делать такой укол детям запрещено, когда имеет место клиника «острого живота». Смесь будет оказывать обезболивающее действие, что смажет картину боли в животе и затруднит диагностику: можно пропустить угрожающее жизни состояние.
Побочные эффекты
Литические смеси могут:
- Оказывать чрезмерный гипотермический эффект
- Вызвать аллергию
- Понизить систолическое и диастолическое давление
- Способствовать развитию коматозного состояния
- Оказать вред нормальной работе органов пищеварения
- Нарушить производство лейкоцитов, что при определённых обстоятельствах может негативно сказаться на общей реактивности организма и способности сопротивляться инфекционным агентам
Если не соблюдать инструкции по применению, рекомендации врача и превысить дозу препарата, то возможно развитие инспираторной одышки (тяжело вдохнуть), боли в брюшной полости, чрезмерной сонливости, судорожного синдрома, кровоподтёков в слизистые и тд.
Если при передозировке литической смесью ребёнка экстренно не госпитализировать в стационар для поддержания витальных функций, то возможно развитие необратимых процессов в головном мозгу вплоть до летального исхода. Не злоупотребляйте препаратами!
Дозирование смеси
В случае, когда ребёнку не исполнилось еще восемь лет, то дозировку анальгина лучше рассчитывать по весу. Дабы определиться с суточным количеством лекарства, массу ребёнка в кг умножают на пять или десять (в зависимости от ёмкости ампулы). Данный математический подсчёт даст точное определение количества анальгина в мг, которое является допустимым для ребёнка в данный момент.
Полученный результат делят на две-три разовые дозы, учитывая тот факт, что нельзя превысить максимально допустимой дозировки в 100 мл. для детей до трёх лет и 200 мл. – в возрасте от 3 до 8 лет. Детям, старше восьми лет, единичная доза анальгина должна быть 250-300 мл, а в 14 и более лет – повысится до 500 мл.
Дозирование препарат димедрол рассчитывается в зависимости от возраста:
- При условии, что ребёнку от одного года до трёх, то вводить нужно полмиллилитра, однако при крайней надобности увеличить можно и до 1 мл;
- Четыре-шесть лет – доза должна составлять от одного до полутора миллилитров;
- Семь-четырнадцать – доза должна составлять полтора-три миллилитра.
Как проводится сама инъекция?
Дабы осуществить данную манипуляцию нужно взять одноразовый шприц со средним размером игры. Продезинфицировать место инъекции 96%-ным спиртом.
В инструкции по применению не рекомендуется делать одномоментное смешивание анальгина с иными препаратами. Подразумевается совершения укола внутримышечно с последующим изъятием шприца (игла при этом остаётся в теле). Это для того, чтобы набрать в него димедрол (и вспомогательные препараты, если таковы нужны) и уколоть чрез ту же иглу. Но, как правило, все делают литический укол одномоментно разбавив все нужные компоненты воедино.
Колоть нужно строго в мышцы на бедре или плече, это способствует точному попаданию в ткань с последующим рассасыванием в кровотоке. Ягодицы, вопреки установленному мнению, не являются приоритетным местом инъекции, поскольку располагаются достаточно на большой глубине.
Использование литической смеси при «белой» лихорадке
Белой лихорадкой именуют патологическое состояние, при котором повышается температура тела и возникает бледность кожных покровов, а руки и ноги холодные и липкие от пота на ощупь. Это происходит при вазоспазме сосудов периферии, что ведёт к нарушению теплоотдачи.
Методика терапии «белой» и «красной» лихорадки различна. Важно обеспечить обильное питьё теплой водой и постельный режим. А в медикаментозном плане, к комбинации «А + Д» нужно добавить какой-либо спазмолитик. Чаще всего применяют но-шпу или, упоминавшийся ранее, папаверин.
Данная группа лекарственных средств способствует расширению сосудов, что благотворно влияет на теплопродукцию и теплоотдачу. Назначают спазмолитики строго детям в возрасте от одного года. При состоянии, которое требует дополнительного эффекта возможно применение квадротерапии с добавлением к литической смеси дексаметазона.
Способ реализации и инструкции по хранению
Для приобретения димедрола и анальгина в ампулах, нужно предъявить рецептуру от лечащего доктора. В среднем, стоимость упаковки из 10 штук каждого препарата по одному миллилитру равна 25-40 рублям. Доступность – крайне широкая, практически в любой аптеке страны.
Хранить лекарства в домашних условиях нужно в месте, которое будет недоступно маленьким детям. Учитывая тот факт, что раствор в ампулах простерилизован, то срок хранения его впечатляет – до пяти лет в сухом, тёмном месте. Однако, если вы произвели вскрытие препарата, то использовать его нужно в течении последующих пятнадцати минут, так как кислород поспособствует окислению химической формулы и лекарство может нанести вред, нежели помочь.