Надежность защиты от инфекций вакциной MMR


Обычно прививки делают, начиная с детского возраста. С целью защиты от свинки, краснухи и кори многим людям ставится вакцина MMR. К сожалению, врачи при вопросе, что это такое, скатываются к сухим формулировкам и не понять — вредно или полезно, какие побочные эффекты возможны.

для чего вакцина mmr

Что такое вакцина MMR и в какой форме выпускается

MMR – это препарат, произведённый на территории США, защищающий людей от 3 инфекционных заболеваний: паротит, краснуха и корь. На территории нашего государства этот препарат зарегистрирован, как MMR 2.

Какая у ммр расшифровка? Эта аббревиатура — measles, mumps, rubella vaccine. MMR — вакцина, в состав которой входят вирусы трёх инфекционных болезней, выращенные на эмбрионах курицы. Дополнительные ингредиенты: сахароза, человеческий альбумин и т. д.

При производстве лекарства используются живые ослабленные вирусы, но после прививки у пациента начинаются симптомы этих заболеваний. После укола штаммы вирусов начинают вырабатывать в организме специфические антитела.

Если пациент после прививки заразится одной из трёх инфекций, то выработанная иммунная защита не даст в полной мере пациенту переболеть ей. Иммунная защита, в среднем, сохраняется до 11 лет после прививки, но вакцина может быть эффективной и дольше.

Препарат выпускается в виде лиофилизата, предназначенного для подкожного введения. Его не используют внутривенно и внутримышечно. В упаковке находится порошок жёлтого оттенка, раствор для восстановления лекарства и растворитель.

Эффективность лекарства

Свинка, корь и краснуха довольно распространены среди детей и могут наносить серьёзный вред организму, в том числе, вызывать летальный исход. Например, последствиями кори может стать воспаление лёгких или энцефалит. Свинка приводит к возникновению менингита, может спровоцировать потерю слуха. Кроме того, паротит опасен для мальчиков и мужчин, потому что может приводить к бесплодию. Краснуха во время беременности легко передаётся ребёнку.

на сколько эффективна вакцина

Согласно медицинским исследованиям, проведённых у детей в возрасте с 11 месяцев до 7 лет вакцина эффективна и легко переносится детьми, даёт высокую степень защиты от заражения инфекциями.

На основании медицинских данных, лекарство эффективно от кори в 95% случаев, от свинки в 96%, от краснухи в 99%. Но лекарство не даёт 100% защиты и в 1–5% случаев иммунитет против этих инфекционных заболеваний не вырабатывается.

Показания для вакцинирования от кори и свинки

Делать прививки врачи рекомендуют детям, достигшим возраста от года до 15 месяцев. Следует ставить прививки до года, если родители решили вывезти ребёнка в другую страну.

Если у матери есть риск заболевания краснухой, а у ребёнка не стоит прививка от этой болезни, то вакцинирование в этом случае обязательно. Прививку следует пройти всем женщинам-пациенткам, которые находятся в детородном возрасте и не прошли плановое вакцинирование.

Рискуют получить эти болезни люди, которые служат в армии, студентов, медиков, работающих в больницах и поликлиниках. Прививка ставится обязательно тем лица, которые планируют выезд за рубеж.

А также необходима экстренная вакцинация, когда человек контактировал с заболевшим корью, но с момента контакта прошло не более трех суток.

Противопоказания

Как и любой препарат, вакцина имеет свои противопоказания. Прививку запрещено делать при простуде и после неё в течение 30 дней. Не ставят её в случаях, когда у пациента обострение хронической патологии. Это считается относительными противопоказаниями, когда вакцинирование возможно, но в случае стойкой ремиссии и улучшении состояния здоровья пациента.

Абсолютно противопоказаны инъекции, если у человека аллергия или был анафилактический шок после прошлой прививки на лекарства, которые содержат куриный белок или неомицин.

какие противопоказания при вакцинации mmr

Запрещено проводить вакцинирование, когда у человека диагностирована аллергическая реакция на желатин или есть болезни головного мозга, энцефалопатия.

Нельзя проводить иммунизацию этим лекарством беременным женщинам, потому что существует риск заражения плода краснухой.

Не ставят вакцину ВИЧ-инфицированным людям, кормящим женщинам и пациентам, у которых была аллергия после прошлой вакцины MMR. При ВИЧ вакцина способна провоцировать развитие коревого энцефалита или в дальнейшем приводит к летальному исходу.

Не ставят вакцину при наличии лихорадочного состояния, острой стадии туберкулёза. Не рекомендуется применение лекарственного средства, если человек получает иммуносупрессивное лечение.

Запрещено проводить вакцинирование, если у пациента есть патологии крови, лейкоз, наблюдаются лимфомы, есть поражения костного мозга или лимфы.

Меры предосторожности

Вакцинирование с осторожностью вводится пациентам, у родственников, которых были повреждения тканей мозга, патологии головного мозга. К группе риска относят и людей с тромбоцитопенией. После введения лекарства у них возможен переход в более тяжёлую форму болезни. В этом случае врач должен принять решение о потенциальном риске и пользе применяемого лекарства.

Популярно  Эффективность и инструкция бубококовой вакцины

Маленьким детям и пациентам подросткового возраста, у которых диагностирован ВИЧ, но нет признаков выраженной иммуносупрессии, может ставиться прививка, но, выработанная их организмом, иммунная защита может быть менее эффективной, чем у других групп пациентов.

Как проводится вакцинация

Вакцинирование этим лекарством может использоваться, как планово, так и использоваться в экстренных случаях, после общения с заражёнными пациентами.

как правильно проводиться вакцинация

Первый укол ставится в возрасте от 12 до 15 месяцев, следующая инъекция рекомендуется в возрасте ребёнка от 4 до 6 лет. Если решено поставить её раньше, интервал между уколами не должен составлять менее 30 дней. Третья прививка ставится с 15 до 17 лет, а после этого укол делают в 22–29 лет, последующая 32–49.

Дополнительные инъекции ставят раз в десять лет.
Укол ставится под кожу в область плеча.

Нюансы вакцинирования взрослых пациентов

Люди с датой рождения после 1956 года не могли быть больны корью, по причине того, что в России не было очага инфекции. То есть если даже были привиты в возрасте 12 месяцев, то иммунитета от этой болезни у них уже нет.

Взрослым пациентам рекомендуют ставить по одной инъекции каждые 10 лет, а для тех, кто решил выехать за границу вакцинирование необходимо.
В период, когда женщина ведёт грудное вскармливание, не следует ставить прививку во избежание заражения ребёнка вирусами, попадающими в молоко. Кроме того, женщинам, которым поставлена инъекция, врачи рекомендуют на протяжении 3 месяцев пользоваться средствами контрацепции.

Меры предосторожности при проведении инъекции

При подготовке лекарства или при уколе необходимо использовать только стерильные шприцы, которые не содержат посторонних веществ (консерванты, антисептики). Эти компоненты могут «убить» вакцину, уничтожив живые штаммы вирусов, содержащиеся в лекарстве.

Для растворения лиофилизата используется только растворитель, который идёт с лекарством. В нем нет консервантов и других веществ, которые могут уничтожить вирусы.

Перед введением препарата врач должен убедиться, что в готовом лекарстве нет механических частей, примесей. Готовая суспензия не должна менять цвет или консистенцию. Раствор должен быть прозрачным и иметь жёлтый оттенок.

Процесс подготовки к прививке

Чтобы избежать осложнений после укола, врачу необходимо внимательно осмотреть ребёнка перед прививкой и спросить о его состоянии здоровья родителей.

Пациент не должен иметь симптомов простуды или острого респираторного заболевания. Не ставится прививка, если у него обострились хронические патологии, есть лихорадка, были аллергические реакции на куриный белок или антибиотики.

как избежать осложнений после вакцинации

Незадолго до инъекции врачи рекомендуют провести дефекацию, а в дату вакцинирования следует ограничить себя в еде. После укола нахождение в поликлинике или около неё необходимо ещё в течение 30 минут на случай, если у пациента возникнет аллергия или сильная реакция на препарат.

По приходу домой пациенту следует померить температуру, если она высокая, то врачи рекомендуют выпить жаропонижающий препарат. Место прокола не следует на протяжении 5–7 дней мочить, тереть, чесать.

Негативные реакции на прививку

Обычно инъекция таким лекарством переносится довольно легко, но так, как вакцина содержит живые штаммы вирусов, то у пациента возможно лёгкое повышение температуры, возникает сыпь на кожных покровах, припухают железы, расположенные за ушными раковинами. На протяжении 7–14 дней после инъекции могут быть суставные боли, небольшие судороги или подёргивания.

Важно правильно подготовиться к процессу иммунизации. В противном случае, возможен ряд негативных реакций организма на лекарственное средство. К ним врачи относят затруднения дыхания, появление осиплости или внезапно возникающую хрипоту. У человека может кружиться голова, кожа бледнеет, поднимается высокая температура, на коже появляется крапивница. При таких опасных симптомах нужно вызвать скорую помощь или привезти пациента в больницу.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Все зафиксированные врачами случаи передозировки не наносили существенного вреда организму и не сопровождались негативными для здоровья и жизни последствиями. Если одновременно с лекарством врач ставит иммуноглобулин, то это может нарушить формирование иммунной защиты вакцины против паротита, кори, краснухи.

какое взаимодействия с другими препаратами

В этом случае врачи рекомендуют отложить вакцинирование на 3 месяца после окончания курса введения иммуноглобулина или сделать укол за месяц до курса иммуноглобулина. Эти случаи актуальны в ситуациях, когда пациенту планируют переливать кровь или плазму.

Хранение препарата

Порошок следует хранить при температурном режиме 2–8 градусов в тёмном месте. Растворитель можно хранить с вакциной или при температурном режиме, не превышающем 25 градусов. Вакцина используется сразу после приготовления раствора.

Место хранения лекарства должно быть недоступным для детей.
Срок годности вакцины составляет 24 месяца, растворителя – 36 месяцев.

После истечения этих сроков лекарство не применяется.
Отпуск с аптек упаковок с одноразовой дозировкой осуществляется по рецепту. Коробки, содержащие 10 доз лекарства, предназначены только для покупки больницами.

Популярно  Профилактические меры с вакциной от гриппа Ультрикс

Мнения о вакцине: за и против

Врачами много лет ведется полемика по поводу того вредно ли это лекарство и способствует ли развитию аутизма. В 2012 году было приняты решение суда и выплачены компенсации пациентам, которые, по мнению врачей, после прививания получили серьёзное поражение мозга, что привело к развитию аутизма.

Группа учёных и врачей обнародовала данные, что у этих пациентов ранее не существовало данной патологии. Аутизм и воспаления кишечника начались после инъекций препаратом. Лекарство привело к молекулярным изменениям в тканях. Десятилетие назад такие же подозрения начались у доктора Вейкфиелда. В результате он был обвинён СМИ, коллегами, властями и производителями препарата в научном мошенничестве.

На данный момент правительство США не даёт никаких комментариев по поводу случаев аутизма от этой вакцины и продолжает отрицать этот весомый аспект. Несмотря на этот фактор, родители пострадавших детей выигрывают суды и получают денежные компенсации.

После того, как впервые учёными были опубликованы данные о возможной связи лекарства и возникновении аутизма, на территории Англии вакцинирование этим лекарством уменьшилось.

можно ли после вакцинации заболеть

Остальными группами учёных, которые занимались этой проблемой, был сформирован другой вывод. Лекарство не увеличивает вероятность возникновения аутизма. Резкий рост заболевания с 1979 года возник из-за изменения методов и оборудования для выявления этой болезни. То есть способы ранней диагностики заболевания у детей стали более эффективными. Это и привело к изменению статистики заболевания и его резкому скачку.

Ряд врачей и учёных, проводящих исследования, склоняются к тому, что применение лекарства и рост аутизма не имеют между собой связи. С ними соглашаются и сотрудники Института медицины и ВОЗ. По их мнению, на данный момент нет однозначной доказательной базы того, что эта вакцина может как-то влияет на возникновение и развитие аутизма.

При этом врачи отмечают, что, несмотря на большое количество противопоказаний препарата и побочные эффекты «живой» вакцины все же применять её гораздо безопасней, чем ощутить на себе негативные последствия кори, паротита или краснухи, многие, из которых причиняют серьёзный вред здоровью и могут привести к летальному исходу.

Мнения родителей

Многие родители отмечают, что наслышаны и прочитали статьи на тему возможного вреда лекарства и развитии у детей после её применения аутизма. Это несомненно пугает. В связи с этим, ряд из них принял решение перейти на более безопасный препарат под названием «Приорикс».

Но, как они отмечают, Приорикс тоже даёт побочные эффекты и иногда детей возникают серьёзные аллергические реакции и сыпь. Ряд родителей, которые прививали малышей Приориксом, наоборот, отметили, что в их городе прививку ставят только ей и особых изменений, негативных побочных эффектов отмечено не было.

Родители, которые решились провести вакцинирование своих детей MMR, нередко пишут, что у их детей не было замечено никаких побочных эффектов. Лишь немногие отмечают, что несколько дней держалась невысокая температура около 37 градусов, на 7–8 день температура поднималась до 39 градусов, сбить самостоятельно не смогли, поэтому ребёнку понадобилась срочная помощь врача.

Некоторые отмечают возникновение на теле сыпи и плохое действие жаропонижающих, при этом проведённые в больницах анализы не показывали никакого воспаления в организме. Через несколько дней эти симптомы прошли самостоятельно без вмешательства врачей.

Что говорят практикующие врачи

Врачи отмечают, что и Приорикс, и ммр вакцина – это импортные лекарства-аналоги, различающиеся производителем. Оба препарата имеют в составе «живые» штаммы, которые выращиваются на куриных белках.
Для детей, у которых есть аллергическая реакция на куриный белок, предпочтительней использование наших лекарств, выращиваемых на перепелиных белках. Но и они имеют ряд недостатков.

Импортные вакцины защищают от трёх болезней сразу, а отечественные вакцины могут защитить от кори и свинки, а от краснухи прививку ребёнку придётся ставить отдельно. Это, несомненно, больший стресс для организма ребёнка.

При этом «наши» лекарства очищены хуже, чем импортные.
Врачи говорят, чтобы снизить побочные эффекты, ребёнку достаточно пройти подготовку перед прививанием. Важно, чтобы у ребенка не было во время прививки ОРВИ, ОРЗ, воспалительных заболеваний или хронических заболеваний в острой фазе. Место прививки не нужно несколько дней мочить и тереть.

 

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...

Об авторе: Людмила Геннадьевна Красноперова

Врач-инфекционист, аллерголог-иммунолог. Занимается диагностикой и лечением всех видов аллергических и инфекционных заболеваний, иммунопатологических состояний, паразитарных инфекций, герпетических инфекций, профессиональной аллергии. Проводит подбор индивидуальной иммунопрофилактики, прегравидарную подготовку с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода, аллерген специфическую иммунотерапию, все виды вакцинаций, аутогемотерапию.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?